Hinkuyskä

Hinkuyskä on bakteerin aiheuttama erittäin tarttuva hengitystieinfektio. Aikuisella oireet ovat usein lievempiä kuin lapsilla, mutta pitkittynyt puuskittainen yskä voi vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun. Siksi on tärkeää hakeutua lääkäriin. Hinkuyskää hoidetaan antibiooteilla.

• Mikä on hinkuyskä?
• Hinkuyskän oireet aikuisilla
• Miltä hinkuyskä kuulostaa?
• Hinkuyskän tarttuminen
• Hinkuyskä Suomessa
• Hinkuyskän lääkehoito
• Hinkuyskän hoito kotikonstein
• Onko karanteeni tarpeen, jos sairastuu?
• Hinkuyskän jälkitaudit
• Voiko hinkuyskä uusiutua?
• Ajanvaraus Aavaan

Mikä on hinkuyskä?

Hinkuyskä on Bordetella pertussis -bakteerin aiheuttama erittäin tarttuva hengitystieinfektio. Sen tunnusmerkki on puuskittainen yskä. 

Bordetella pertussis -bakteeri leviää ilmassa pisaratartuntana. Sairastunut henkilö tartuttaa muita hengitysteiden eritteiden välityksellä, etenkin yskiessään tai aivastaessaan. Tartunnan saaminen on erityisen vaarallista vauvoille.

Hinkuyskän oireet aikuisilla

Aikuisilla hinkuyskän oireet ovat usein lievempiä kuin lapsilla, mutta tauti on silti pitkäkestoinen ja elimistölle rasittava. Hinkuyskä etenee kolmessa vaiheessa:

1. Alkuvaihe (1–2 viikkoa): Oireet muistuttavat tavallista flunssaa. Tähän vaiheeseen sisältyy lievää kuumetta, nuhaa ja vähitellen pahenevaa yskää.​
2. Yskänpuuskat (1–6 viikkoa): Tämä vaihe on tunnusomainen hinkuyskälle. Yskäkohtaukset ovat voimakkaita ja toistuvat usein, erityisesti yöllä. Yskä voi olla niin raju, että se johtaa oksenteluun tai uupumukseen. 
3. Toipumisvaihe (viikkoja tai kuukausia): Vaikka yskäkohtaukset vähenevät, lievä yskä voi jatkua vielä pitkään, jopa kuukausia​.

Hinkuyskä on usein hankala tunnistaa aikuisilla, koska oireet voivat muistuttaa muita hengitystieinfektioita, kuten flunssaa tai keuhkoputkentulehdusta. Tämä voi viivästyttää diagnoosia ja hoidon aloittamista​.

Miltä hinkuyskä kuulostaa? 

Yskäpuuskien aikana aikuisella voi kuulua sisäänhengityksen aikana "hinkuääni". Se ei kuitenkaan aina ole yhtä voimakas kuin lapsilla.​

Hinkuyskän tarttuminen

Hinkuyskä leviää erittäin helposti pisaratartuntana, ja tartunnan riski on korkea etenkin perhepiirissä tai muissa lähikontakteissa. Tartunnan saanut voi levittää bakteeria jo ennen kuin selkeät yskäoireet edes alkavat. Hinkuyskän itämisaika eli aika tartunnasta oireiden alkuun on tavallisimmin noin 7–10 päivää.

Vaikka rokotteet ovat vähentäneet hinkuyskätapauksia merkittävästi, rokotussuoja ei ole elinikäinen. Myös rokotetut voivat sairastua hinkuyskän lievempiin muotoihin​.

Hinkuyskä Suomessa

Hinkuyskärokote kuuluu Suomen kansalliseen rokotusohjelmaan. Lapset saavat ensimmäiset kolme rokotetta 3, 5 ja 12 kuukauden iässä. Tehosteannokset annetaan 4-vuotiaana, 14–15-vuotiaana ja 25 vuoden iässä. Riskiryhmiin kuuluville aikuisille, kuten lasten kanssa työskenteleville, suositellaan säännöllisiä tehosterokotuksia.​

Rokotuskattavuus on Suomessa korkea, mikä on vähentänyt erityisesti pienten lasten sairastumisriskiä. Aikuisten osalta rokotesuoja voi kuitenkin heikentyä ajan myötä. Viime vuosina Suomessa on raportoitu noin 100–200 hinkuyskätapausta vuosittain.

Hinkuyskän lääkehoito

Hinkuyskä aikuisilla hoidetaan ensisijaisesti antibiooteilla, jotka vähentävät tartuttavuutta ja taudin kestoa. Antibioottihoito on tehokkainta taudin alkuvaiheessa, mutta se voi helpottaa tartuttavuutta myöhemminkin. Oireiden lievitykseen voidaan käyttää myös yskänärsytystä hillitseviä lääkkeitä, mutta ne eivät yleensä poista yskää kokonaan​.

Hinkuyskän hoito kotikonstein

Itsehoidolla voidaan lievittää oireita ja edistää toipumista. Keskeisiä itsehoitokeinoja ovat:

• Lepo: Riittävä lepo on tärkeää, sillä yskäkohtaukset voivat olla uuvuttavia.
• Nesteiden juonti: Runsas veden juominen pitää limakalvot kosteina ja voi auttaa yskän lievittämisessä.
• Ilmankostutus: Sisäilman kosteuden lisääminen voi helpottaa kurkun ärsytystä ja vähentää yskän aiheuttamaa epämukavuutta.
• Ärsyttävien tekijöiden välttäminen: Tupakansavu ja muut hengitysteitä ärsyttävät aineet voivat pahentaa yskää​.

Vaikka itsehoito voi helpottaa oireita, antibioottihoito on usein välttämätöntä tartuttavuuden vähentämiseksi ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Jos yskä jatkuu pitkään tai pahenee, on tärkeää hakeutua lääkäriin​.

Onko karanteeni tarpeen, jos sairastuu?

Hinkuyskään sairastuneen tulisi olla karanteenissa, jotta hän ei tartuta muita. Hinkuyskä on erittäin tarttuva tauti, ja tartuttavuus on korkein alkuvaiheessa ennen kuin yskäkohtaukset ovat alkaneet. Henkilö voi levittää bakteeria pisaratartuntana hengitysteiden eritteiden kautta.

Antibioottihoito lyhentää tartuttavuusaikaa. Yleensä viisi vuorokautta kuurin aloittamisesta tartuntariski vähenee merkittävästi. Siihen asti sairastuneen olisi suositeltavaa välttää kontakteja erityisesti vauvoihin, vanhuksiin ja muihin riskiryhmiin, joille hinkuyskä voi olla vaarallinen.

Hinkuyskän jälkitaudit 

Vaikka hinkuyskä johtaa aikuisilla harvoin vakaviin komplikaatioihin, pitkittynyt yskä voi ärsyttää hengitysteitä ja aiheuttaa väsymystä. Joissain tapauksissa voi esiintyä keuhkoputkentulehdusta tai keuhkokuumetta, erityisesti jos taudin hoito viivästyy​.

Pienille lapsille, erityisesti rokottamattomille vauvoille, hinkuyskä voi olla hengenvaarallinen. Se voi johtaa hengityskatkoksiin tai muihin vakaviin oireisiin​.

Voiko hinkuyskä uusiutua?

Hinkuyskän sairastaminen antaa yleensä jonkin verran immuniteettia tautia vastaan, mutta immuniteetti kestää tyypillisesti 4–20 vuotta. Sen tartunnan riski kasvaa uudelleen. Hinkuyskä voi siis uusiutua, vaikka olisi sairastanut taudin kertaalleen.

Ajanvaraus Aavaan

Mikäli yskä pitkittyy, pahenee tai kärsit voimakkaista yskänpuuskista, varaa aika Aavan yleislääkärille internetajanvarauksen kautta tai soittamalla numeroon 010 380 3838.

Asiantuntijana Lääkärikeskus Aavan yleislääketieteen vastuulääkäri ja erikoislääkäri Mikko Oikkonen. Tekstin tuottamisessa on käytetty apuna tekoälyä.